| Vybrané
oblasti posudzovania
Pri
posudzovaní ADŽ je dôležité brať do úvahy dva faktory – funkčnú
výkonnosť seniora (fyzickú i psychickú, vrátane potrebných vedomostí a
zručností) a prostredie.
Chybou je považovať funkčnú výkonnosť organizmu za záležitosť
zdravotnícku a prostredie za záležitosť sociálnu.
Prostredie je zásadnou položkou sebestačnosti, na ktorú treba pozerať aj ako na pomer funkčnej zdatnosti seniora ku konkrétnemu prostrediu. Náročné prostredie s rôznymi bariérami zvýrazňuje a dekompenzuje funkčné deficity a krehkosť. Naopak, prostredie bezbariérové, chránené, s kompenzačnými pomôckami pomáha zachovať sebestačnosť, autonómiu, aktivitu a sociálnu rolu. Sebestačnosť možno zachovať alebo obnoviť často skôr úpravou prostredia ako normalizáciou funkčného stavu. Mnohí pacienti sú aj napriek svojmu zdravotnému postihnutiu plne sebestační v kvalitnom bývaní vyššej kategórie (majú výťah, diaľkové ovládanie kúrenia, bezbariérové vstupy) ako pacienti významne závislí v náročnom prostredí (bez výťahu, na poschodí, bývanie na samote, v malom byte a pod.). Aj posúdenie možnosti používania kompenzačných pomôcok je možné na základe poznania funkčného deficitu, kompenzačných schopností pacienta a konkrétnej náročnosti prostredia, v ktorom sa pacient pohybuje (napr. veľkosť kúpeľne, šírka dverí). Prvé popisy náročnosti a bezpečnosti prostredia pri návšteve v domácom prostredí sa objavili v 80. rokoch 20. st. prostredníctvom agentúr domácej starostlivosti. Cieľovou skupinou boli pacienti po zlomenine krčku femuru a kontrolovaným prvkom sa stal priestor kúpeľne, schodište, bariéry, protisklzová úprava podlahy, inštalácia madiel a osvetlenia. Táto oblasť by mala byť doménou fyzioterapie a ergoterapie. Ide o rozsiahly priestor pre závažné opatrenia, ktoré sú v našej spoločnosti všeobecne podceňované. Bibliografické odkazy KALVACH, Z. a kol. Geriatrické syndromy a geriatrický pacient. Praha : Grada, 2008. 336 s. ISBN 978-80-247-2490-4. KALVACH, Z. a kol. Geriatrie a gerontologie. Praha : Grada, 2004. 864 s. ISBN 80-247-0548-6. KOCIOVÁ, K., PEREGRINOVÁ, Z. Fyzioterapia v geriatrii. Martin : Vydavateľstvo Osveta, 2003. 64 s. ISBN 80-8063-123-8. PYNOOS, J. et al. Home Modification Resource Guide. 4thed. The National Resource Center on Supportive Housing and Home Modification University of Southern California Andrus Gerontology Center, 2003. [cit. 05-11-2013]. Dostupné na: http://www.homemods.org/resources/PDF/hm_res_gd_03.pdf. TRICKEY, F. et al. Maintaining Seniors Independence: A Guide to Home Adaptations. Canada Mortagage and Housing Public Affairs Centre, 1989. |
