| Vybrané
oblasti posudzovania
Administrácia nástroja je založená na pozorovaní pacienta a rozhovore s ním. Napríklad – nepozornosť pacienta sa prejavuje neschopnosťou sústrediť sa na úlohu alebo na konverzáciu. Dezorganizované myslenie môžeme posúdiť štandardnými a jednoduchými otázkami, napr. Viete, aký je rok? Aký je dnes deň? Pri poruche myslenia sú odpovede pacienta nelogické, vyhýbavé, odbočujúce od témy. Zmenená úroveň vedomia sa považuje za prítomnú vtedy, ak je pacient nadmerne nabudený (vigilný), ospalý a ľahko zobuditeľný (letargický), ťažko zobuditeľný alebo až nezobuditeľný. Zdrojom informácií sú zároveň aj rodinní príslušníci, sestry, dokumentácia pacienta, vrátane prekladových správ. Je dôležité, aby informácie o pacientovom duševnom stave, ako je akútny začiatok a kolísavý priebeh stavu, boli presne zdokumentované a mohli byť použité v následnom posúdení pacienta pomocou CAM škály. Z dôvodu zachovania validity a reliability nástroja pred jeho administráciou je potrebná dôsledná príprava posudzovateľa na vyšetrenie psychického stavu pacienta. Výsledné skóre: Pre identifikáciu prítomnosti delíria musia byť prítomné 4 znaky; konkrétne znak 1 (akútny začiatok a kolísavý priebeh), 2 (nepozornosť) a 3 (dezorganizované myslenie) alebo znak 4 (zmenená úroveň vedomia). |
 |
OBSAH |  |