| Vybrané
oblasti posudzovania Škála pre hodnotenie delíria
(Confusion Assessment Method Instrument, CAM) Rok: 1990 Autori: Inouye, S., van Dyck C., Alessi C. et al. Cieľová skupina: hospitalizovaní seniori na štandardnej ošetrovacej jednotke a jednotke intenzívnej starostlivosti. Posudzuje: nástroj posudzuje prítomnosť delíria. Zameraný je na zisťovanie prítomnosti jednotlivých symptómov delíria. Popis nástroja: CAM bol vytvorený pre rýchlu identifikáciu prítomnosti delíria lekárom a sestrou, ktorí nepracujúci v klinickom odbore psychiatria. Založený je na diagnostických kritériách DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders). Skladá sa z dvoch častí – CAM nástroja (Confusion Assessment Method Instrument) a CAM diagnostického algoritmu (Confusion Assessment Method Diagnostic Algorithm). CAM nástroj pozostáva z 9 operačných kritérií, vrátane 4 základných znakov delíria, ako sú: akútny začiatok a kolísavý priebeh, dezorganizované myslenie, porucha pozornosti, zmenený stav vedomia. CAM diagnostický algoritmus je založený práve na prítomnosti týchto 4 základných znakoch. Psychometrické charakteristiky: Nástroj je validný a reliabilný (interrater-reliabilita je v rozmedzí 81 % - 100 %), vysoko senzitívny (94 % - 100 %) a špecifický (90 % - 95 %) pre identifikáciu delíria. Prednosti: Medzi prednosti nástroja patrí zlepšenie identifikácie delíria a rýchla administrácia v klinickej praxi. CAM zahŕňa 4 znaky, prostredníctvom ktorých je možné rozlíšiť delírium od iných typov kognitívneho poškodenia. CAM sa odporúča pre diagnostiku ošetrovateľskej diagnózy Akútna zmätenosť (NANDA International, Taxonómia II.). Limitácie: Validita a reliabilia CAM závisí od prípravy a profesionálnej úrovne posudzovateľa. Znižujú sa, ak nástroj administruje posudzovateľ bez predchádzajúcej prípravy. Nástroj nehodnotí vážnosť symptómov, preto je menej vhodný na detekciu zlepšenia alebo zhoršenia stavu pacienta. |
 |
OBSAH |  |