Meracie nástroje v geriatrii
Vybrané oblasti posudzovania
Barthelovej test základných ADŽ (The Barthel Index of Activities of Daily Living) zahŕňa okrem bazálnych ADŽ aj posúdenie chôdze po rovine a po schodoch; posudzuje funkčnú nezávislosť v ADŽ súvisiacich s osobnou starostlivosťou a mobilitou. Autorky popisujú nástroj ako jednoduchý index nezávislosti, index schopnosti pacientov s neuromuskulárnymi a muskuloskeletálnymi ochoreniami starať sa o seba, pričom pravidelné opakované testovanie schopnosti vykonávať ADŽ umožňuje posúdiť zlepšenie stavu.

Rok: 1955 (prvýkrát publikovaný v roku 1958)

Autori: Mahoney Florence I., Barthel Dorothea W.

Funkcia: nástroj generický

Cieľová skupina: pôvodne vyvinutý na monitorovanie výkonnosti u pacientov s neuromuskulárnym a muskuloskeletálnym ochorením, neurologickou dizabilitou (po náhlej cievnej mozgovej príhode) a dlhodobo hospitalizovaných. Odporúča sa aj pre hospitalizovaných seniorov s chronickým ochorením, s indikáciou dlhodobej rehabilitačnej starostlivosti a seniorov všeobecne. Je vhodný na posudzovanie seniorov pri ich prepúšťaní do domáceho ošetrenia alebo pri preklade do iného zdravotníckeho či sociálneho zariadenia, pretože výsledné skóre je dobrým indikátorom „vyžiadanej“ starostlivosti terénnych sociálnych služieb.

Posudzuje 10 ADŽ: jedenie/pitie, obliekanie/vyzliekanie, kúpanie, osobná hygiena/úprava, kontrola vyprázdňovania moču a stolice, použitie toalety, presun stolička-vozík-posteľ a naopak, chôdza po rovine a po schodoch.
Psychometrické charakteristiky: nástroj je validný a reliabilný (reliabilita sa pohybuje v rozmedzí od 0,53-0,94 a validita okolo 95 %).

Prednosti: nástroj testuje fyzickú dizabilitu v oblasti hrubej i jemnej motoriky, osobnej starostlivosti a mobility; posudzuje schopnosť jednotlivca samostatne existovať, byť sebestačný v ADŽ. Pravidelné a opakované použitie umožňuje posúdiť zlepšenie stavu pred a po liečbe/intervencii. Výsledné skóre indikuje mieru potrebnej ošetrovateľskej starostlivosti a predpovedá dĺžku rehabilitačnej starostlivosti. V súčasnosti je všeobecne rozšírený v klinickej praxi, môže sa použiť samostatne za účelom skríningu a detekcie dysfunkcie alebo ako súčasť kolekcie kompatibilných a multifunkčných nástrojov (Nursing Minimum Data Set, Nursing Core Data Set). Nástroj je univerzálne použiteľný, multidisciplinárny, medzinárodne akceptabilný pri dodržaní podmienok na administráciu.

Limitácie: nástroj sa orientuje iba na oblasť fyzickej mobility. Výsledné skóre môže ukázať rozdiel medzi posúdením pacienta a posúdením profesionála, preto je nevyhnutný tréning a kontrola pacienta. Slabo rozlišuje hranicu medzi ľahkou a strednou závislosťou.
OBSAH